大病历的初步诊断是怎么写的（一篇完整的病例分析报告怎么写）

初步诊断是指经治医师根据病人入院时情况，综合分析所作出的诊断。书写入院记录时的诊断就是初步诊断，如初步诊断为多项时，应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。

大病历的初步诊断，需要根据患者的既往病史，现病史，体格检查，辅助检查综合起来下诊断，比如说患者主诉是腹痛3天，既往有胆囊炎病史，查体Murphy征阳性，辅助检查暂缺。那么我们可以根据这些简要信息得出初步诊断:腹痛查因（急性胆囊炎?）。如此这样，根据主次关系逐步增加诊断，就可以啦！