“请问你的泻药选择哪种？甘露醇（甜味）还是‘和爽’（菠萝味）？”当你预约肠镜时，前台的护士小姐姐是否问你这个问题？你是否有点摸不着头脑，搞不清状况，不知如何选择？
肠镜（结肠镜，以下称之为肠镜）筛查、诊断和治疗结肠病变的重要手段，也逐渐趋向成为常规的体检项目。肠镜观察是否清晰，肠镜治疗是否安全顺当，相当部分取决肠道准备工作，也就是肠道的清洁工作，打个比喻，道路路面监测前，需要把路上的车开走，用水把路面清洁干净。肠镜检查准备的第一步，就是检查前一天要求低渣、低纤维饮食，如粥、蒸蛋、烂饭、软面包、面条、鱼、豆浆等，一方面尽可能减少肠道中食物残渣，另一方面也方便泻出，相对于路面检查前尽量限制车辆进入以及尽量方便车辆驶出。第二步就是使用泻药这个清水清洗路面，提高肠道的清洁度。
常用的肠镜准备的泻药（口服肠道清洁剂）有甘露醇注射液及“复方聚乙二醇电解质散（和爽）”两种，也就是文章标题及开头的那两个品种。
甘露醇注射液：没错，是注射液，而非口服液。不太清楚有没专用于肠道准备的甘露醇口服液，估计没有，反正医院一般准备的都是甘露醇注射液。既然是用于注射的，就不会考虑口感，还好甘露醇本身带着甜味，不算太难喝。服用方法就是先喝甘露醇后，再喝800-1000ml左右的水，或者用相当量的水兑着甘露醇喝。两种喝法都可能出现恶心、呕吐、腹痛等，属正常现象及不幸。业界其实是不建议使用甘露醇这样的高渗性溶液作为肠道清洁剂，此类药物会导致体液大量丢失，造成水电解质紊乱，对胃肠道的刺激较大，尤其是不宜用于拟行结直肠息肉切除等结肠镜治疗的患者。
复方聚乙二醇电解质散：市面上常见的“复方聚乙二醇电解质散”有每袋68.56g及137.15g两种规格，成倍数关系，使用时分别配成1升及2升溶液饮用。一般每袋68.56g规格的，要服两包，基本上是没分别的。这货为菠萝味的，相对比甘露醇好喝些，但也就没那么难喝而已。港真，一口气喝2升的量，估计没有什么东西会好喝，就算是可乐、雨前龙井或者82年的拉菲也不行。此货除了致泻成分聚乙二醇，还带有其他电解质，对肠道的吸收和分泌无明显影响，较少引起水和电解质紊乱。
既然“复方聚乙二醇电解质散”是业内及专业规范推荐使用，也是目前国内外应用最为广泛使用口服肠道清洁剂，而甘露醇注射液作为一个不推荐品种，为何能名不正（注射液作口服液使用）言不顺（较大出现机会不适）地出现在我们肠道准备的选项中？对，就是因为钱。使用“复方聚乙二醇电解质散”作肠镜准备的费用大概至少需要55元，而甘露醇注射液的价格大概是4元多，不到前者的十份之一。保留甘露醇，可以让病人，多一项选择。
当护士MM再问这样的问题，知道如何选择了吧？
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