扬子晚报网12日讯(记者 季娜娜)“印飞医生,我这里是淮安市第一人民医院,有个患儿左手被剪板机剪断,四个手指全部掉了下来,我们这里没有办法接活、伤得很重,家属提问有没有其他救治办法,我们想到了你们的断指再植技术,你看有没有可能救活它。”清明节放假的最后一天,无锡市第九人民医院印飞医生接到了两三百公里外的一个求救电话......
被救活的手
4月5日下午三点,16岁的江苏灌南男孩小陈(化名)在家玩耍,不小心被剪板机“一刀切”,左手除大拇指外,四个手指均被切断,由于还有部分肌腱连着,被切断的手指头都挂在手上,家人紧急将他送到淮安市第一人民医院救治,直到傍晚6点,无锡市第九人民医院医生印飞接到了求救电话。从对方发来的受伤照片上,他看到患者掉离的手指头相对比较完整,虽然断端损伤严重缺损大,如果进行断指再植,其长度和功能肯定比截肢效果好,他觉得可以一试。
得到了肯定的回答后,淮安当地的120紧急将患者送往无锡,与此同时,印飞第一时间与医院急诊科、手术室联系,告知晚上有手术。他导航了地址,测算了一下距离,预计从淮安到无锡最快也要4-5个小时,而且按照往常经验,单纯接一个手指头平均需要1.5-2小时,何况是4个。“看来这又得是一个通宵手术,趁着患者还没到,补充睡眠是第一要素。”印飞回忆。
凌晨1点多,印飞从家中赶往医院,由于堵车手术比原计划晚了2个多小时。期间,他又联系了手术室提前准备手术间和麻醉用品,因为患者4个离断的手指缺血时间已经超过12小时,时间越长再植成功率越低,争分夺秒最主要,这样等患者到达医院后可减少不必要的等待时间立即手术。
凌晨2点,手术正式开始。印飞介绍,因为手指离断较多,手术的思路是尽快让掉离的指体恢复供血,以降低缺血再灌注损伤。手术从骨折内固定-肌腱缝合-动脉缝合-神经修补-静脉缝合的顺序一一进行,经过三个小时的快速手术,四个手指在凌晨五点恢复了供血,医务人员这才松了一口气,随后按照计划进行移植血管、接静脉,为了提高存活率,一般每个手指要接2个动脉、3-5个静脉。手术从凌晨2点一直持续到早晨8:00,2-5指再植手术顺利结束。
今天是术后的第6天,印飞告诉记者,孩子的四个手指都存活了。
校对 李海慧
来源:紫牛新闻
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