两个词的区别在于所要表达的重点有所不同。沉湎的意思是其深深地迷恋着，不能自拔。多用来表达对某种事物或事情的痴迷程度。
沉缅的意思是沉痛，缅怀。多用来表达对逝去的故人思念之情。比如说，他整天无所事事，沉湎于游戏之中，这样下去可不是个办法？
沉湎往下沉，沉弱的意思。沉缅缅怀，缅想的意思
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