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打开表格
打开要填写的健康状况表格。
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填写基本信息
在表格的上方填写上姓名、性别、地址、联系电话等基本信息。
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填写健康情况
在表格的下方填写上最近十年的体检记录情况和病历状况,如没有生病,填写无。
正确写法如下:
既往史:(1)疾病 填写现在和过去曾经患过的某种疾病,包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病,并写明确诊时间,如有恶性肿瘤,请写明具体的部位或疾病名称,如有职业病,请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据。
2、健康体检表
生活方式:生活方式异常的与危险因素控制呈现关联。锻炼方式填写最常采用的具体锻炼方式。(足背动脉搏动:糖尿病患者必须进行此项检查)。
辅助检查:一定要有报告单。现存主要健康问题:指曾经出现或一直存在,并影响目前身体健康状况的疾病。
住院治疗情况:指最近1年内的住院治疗情况。应逐项填写。日期填写年月,年份必须写4位。
主要用药情况:(老年人健康管理年度体检时不需填写“服药依从性”一栏):对长期服药的慢性病患者了解其最近1年内的主要用药情况,西药填写化学名(通用名)而非商品名,中药填写药品名称或中药汤剂,用法、用量按医生医嘱填写。
非免疫规划预防接种史:填写最近1年内接种的疫苗的名称、接种日期和接种机构。疫苗名称填写应完整准确。