广西健康码转码个人承诺书怎么写（广西条形码申请）

个人承诺书

姓名＿＿＿性别＿，身份证号＿＿＿，联系方式＿＿＿，现居住于＿＿＿。

本人郑重承诺：以下本人提供的资料和相关说明真实有效，如出现隐瞒情况或提供虚假材料，本人愿意承担一切法律责任。

本人自＿年＿月＿日至今14天行程轨迹行程如下＿＿＿。

本人于＿年＿月＿日在进行了核酸检测，检测结果为阴性。

本人未去过高中风险地区，未接触过来自中高风险地区人群。且在此期间内，本人仅使用个人手机号，除此之外，其余手机号或本人身份证相关联系手机号与本人位置行程信息不存在任何关联。特申请将＿＿＿健康码调整为绿码。

承诺人：＿＿＿