首先我们要选择养殖蚂蝗的地方，修建养殖池，修建蚂蝗养殖池的要求是避风向阳、排灌方便的地方修建养殖池，养殖蚂蝗的池子宽度设置3米，深1米，长度根据具体的情况来建设，养殖池的对角设置进水口和排水口，然后用渔网堵住，避免蚂蝗逃走，渔网的密度要大，否则蚂蝗可是偷跑高手哦。如果规模养殖的比较小，也可以利用水坑和小水塘来简单的改造一下就可以饲养。水池建设好以后，还需要给蚂蝗准备可以躲藏的地方，可以利用石块、树枝、树桩等，乱石块也可以作为躲藏地方，在农村这都比比较容易。
人工养殖的投放都是牛蚂蝗，也就是大水蛭，投放茶色的水蛭，目前很多地方已经很难看到牛蚂蝗了，有的话可以捕捉收购，没有的话需要到专业的养殖场去引种。种苗没立方米可以投放1万条，选择健康无伤害的大规格的蚂蝗饲养，这样的蚂蝗产卵多，孵化率高，放养后十个月就可以出售。
很多人问蚂蝗养殖吃什么？蚂蝗不是吸血的哦，它们喜欢吃田螺、蚌、蛙、蚯蚓等，也吃其他动物的血液，人工养殖主要吃田螺，也可以到屠宰场去收购动物的血液，这是蚂蝗最喜欢吃的，人工养殖也投放草粉和牛粪便来养殖。养殖蚂蝗每亩还可一次性投放活螺25公斤左右，让其自然繁殖，蚂蟥自由取食。动物血一般每星期喂一次。具体作法是：把猪牛羊等动物血凝块放入池中，每隔5米放一块，蚂蟥嗅到腥味后很快会聚拢来，吸食后自行散去。
蚂蝗养殖日常管理要做好调节水质的工作，虽然说蚂蝗可以在污水中生长，但人工养殖的密度还是比较大，还是需要一定的水含氧量，当水中含氧量低于2毫克/升时，蚂蝗也会想养鱼一样浮头的问题，特别是在炎热的夏季高温的时候，要注意换水。蚂蝗到了冬季也会进入冬眠，冬季要选择种蚂蝗，留着来年产茧，选个体大、生长健壮的留种，每亩应留10～15公斤，集中投入育种池内越冬。冬季保温池气温15℃以上时，蚂蟥就能摄食生长，以缩短养殖周期，达到全年饲养的目的。饲养池水温在15～30℃时，蚂蟥生长良好，在10℃以下停止摄食，35℃以上影响生长。
蚂蟥繁殖能力还是比较强的，每一条蚂蝗一次可以产茧4个左右，长江流域一般在4月下旬至6月中旬为产卵期，蚂蝗茧经过16～25天的自然孵化，就出小蚂蟥了，每茧内可出13～35条。小蚂蟥呈茶黄色，生长迅速，在孵化后一个月内平均增长20毫米长。
