因境内沿河两岸曾长满蔺席草而得名。
清代为东乡蔺河口、草鞋垭、放牛场保。
中华民国元年（1912年）后，为中区蔺河保。
民国三十年（1941年），为尚忠镇四保和尚孝乡二保。
1949年12月，隶属城关区。
1952年，属砖坪区蔺河、芳流二乡。
1958年，改公社。
1984年，复为砖坪区所属乡。
1996年12月，将原砖坪区所辖蔺河、芳流二乡合并组建蔺河乡。
2011年7月，更名为蔺河镇
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