在院评估(要点或连续性评估) • 围绕评估目的观察、收集主观资料(患者、家属主诉)、 • 客观资料(体征、仪器、管路、体液及引流液等) • 确认评估结果:现存或潜在的护理问题(护理诊断)、 安全问题(高危风险)、健康问题等 • 围绕首优问题实施针对性告知、宣教、记录收集反馈, 评价确认。
在院评估(要点或连续性评估) • 围绕评估目的观察、收集主观资料(患者、家属主诉)、 • 客观资料(体征、仪器、管路、体液及引流液等) • 确认评估结果:现存或潜在的护理问题(护理诊断)、 安全问题(高危风险)、健康问题等 • 围绕首优问题实施针对性告知、宣教、记录收集反馈, 评价确认。
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