沟式养殖：在宅前屋后挖沟池，宽2～3米，深1米左右，长度不限，能保持0.6米的水位。沟池中放一些石块、瓦片、竹片等。有1/3水面种植水葫芦等水草，以供水蛭栖息和遮阴。池边用木桩或竹竿撑起80厘米高的尼龙网或窗纱围墙防逃。夏季应在池上搭建遮阴棚防暑，冬季保存越冬种蛭应覆盖塑料薄膜防寒。蛭种放养前10天，每平方米用0.5千克生石灰清塘清毒，4月初每平方米放养1～2厘米蛭种1 000尾左右。目前养殖的品种一般为宽体金线蛭，日常投喂的饵料主要是螺蚌，日投量为体重的3%～5%。一天投喂两次。沟养水体较小，水质容易变坏，根据水质情况每隔几天换水一次。饲养至9,10月份可达商品规格。
池塘养殖：面积几亩至十几亩，水深1米左右。池塘中种植约为1/3水面的水葫芦、水浮莲，水花生等水草，不仅为水蛭提供栖息和遮阴，还可以净化水质。塘边筑围网防逃；围网入土20～30厘米，露出水面20～30厘米。池塘内建若干高出水面20～25厘米的产卵平台，供水蛭产卵，第二年的蛭种可以自繁自给。3月中下旬用生石灰清塘，每亩用75～150千克，一周后放水。4月上旬每亩先一次性投放300～1 000千克螺丝，让其自然生长繁殖作为水蛭饵料。幼蛭早期还可以投喂一些动物血块；如果水蛭生长良好，池内的螺丝不足，应补充投喂螺蚌，也可以适量投喂一些米糠等人工饵料。5月底6月初投放1～2厘米蛭种，每亩1～3万尾，9～10月可以捕捞上市。
