诉讼费退还确认书范本（胜诉诉讼费退费申请范本）

芜湖三山经济开发区人民法院：

本人（单位）已预交本案诉讼费用。待裁判文书生效后，如需退还诉讼费，请以转账方式退还。现确认退费账号信息如下：

账户名：

开户行：

开户账号：

确认人：

联系电话：

年 月 日

告知事项：

1.退费账号应为原告本人（单位）账号。如原告为多人的，需确定其中一人为收款人。

2.如确实无法提供本人（单位）账号的，可指定他人账号为退还诉讼费用账号，款项退还至指定账户后，则视为本人（单位）已收到，风险自担。

3.如在退费前变更退费账号，应当及时以书面形式告知承办法官。

我已阅读（听明白）以上告知事项。

确认人：

年 月 日