申请书
XX民政部门：
本人XX，是哪里人，（个人及家庭情况）由于XXX特殊情况，（家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，等等之类的原因）因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
此致
申请人：你自己的名字
年月日
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