9间移动房、3辆移动车、9台高端检查设备、5大临床科室、5个医技功能科室、35名专家医护保障等人员，组成了保定唐县人民医院的移动体检工作站；历时58天、行程8000公里、走过56个村、体检9415人，这是移动体检工作站今年5月14日成立至8月17日以来的战绩。
疾病是百姓致贫、返贫的一个重要原因，而体检是生命健康防线的第一道关卡。唐县将移动体检站开进村免费体检，正是为了给大山里的贫困百姓筑起这道生命健康防线，让老百姓树立健康生活方式，养成健康体检意识，更是通过免费健康体检精准化了分级诊疗，让老百姓知道生病了该怎样规范就医。
——探访——
布置：场地虽简，检查设备一流齐全
8月17日上午8点，记者跟随唐县人民医院工作人员，从县城驱车时而走高速时而行驶在崎岖的盘山路上，经过近一个半小时来到了60公里以外的唐县川里镇小南村。
蓝天白云下，葱翠的大山旁，是爱心人捐建的村民活动广场，宽敞的广场上一边停着三辆移动体检车，一边搭建了9个帐篷移动房。这些都是医护等工作人员三个小时前就准备好的。
“这场地算是我们遇到的最好的了，以前去过的很多村里就在泥泞的土路上。而且，这里也不是太远，比如我们去过的倒马关乡，离县城90公里，走了两个多小时。最怕的就是天不好，路上容易堵车不说，还得及时加固移动房屋。”带班院长孙雄伟介绍说。
比起县城的医院来，这里的场地虽然有些简陋，但体检工作却一点也不含糊。移动房门口挂着信息录入处、采血1—4室、会诊室、心电图室、彩超1室、彩超2室和放射拍片处等门牌，设备车上配备有韩国康麦DR一台，美国飞利浦彩超仪二台，日本希森美康生化仪一台，日本希森美康血球检测仪一台，国产尿常规检测仪一台，国产心电图仪两台，设备高端精密，让百姓不出错享受高规格免费体检服务。
检查：中午出结果下午给看病，还签家庭医生
早晨不到6点半，村里的老乡们就开始陆陆续续来到体检现场。
移动体检站全体人员刚刚做好前期准备，还没顾上轮班吃早饭，又马不停蹄更换角色，投入到体检工作：后勤保障人员认真地维持着流动体检站的秩序，并耐心地进行导诊服务；司机师傅和信息科人员开始为体检村民录入信息并发放体检指引单；检验科工作人员和护士为村民采集血标本；DR检查车、心电图检查室、彩超检查室一字排开，老乡们依次进行各项检查。
每项检查结束后，导诊人员要告知受检村民在固定地点等待，领取指引单后再进行下一项检查，做到指引单和受检人员不分离。一些老弱病残的老乡还被后勤保障人员搀扶着去做检查。
记者了解到，这个免费体检还有一个特点，就是出结果快，上午检查，下午1点半左右，所有结果都能出来。而这时，移动房屋的门牌也分别被更换为五官科诊室、外科诊室、内科诊室1、内科诊室2、内儿科诊室和妇产科诊室等。
如果体检中发现哪位村民需要进一步检查或会诊，下午就可以实现。这些科室的医生不仅会给老乡们出具体检报告书并详细解释病情，并根据不同的身体状况进行分诊，还发放签约医生信息表，老乡们有任何健康方面的需求，都可以给这些签约医生打电话进行咨询。
反响：这回体检不一样，最全最好
据悉，小南村很多年轻人都在外打工，留守村里的多为老弱病残人群，当天有158人自愿参加了免费健康体检。
73岁的李妇尔老人虽然腿脚不太灵便，但早早就来到的广场，手拄着拐杖等候体检。“昨晚村里大喇叭吆喝了，说今儿有体检。以前也有过，就是给听听心脏，量量血压、血糖啥的，这回不一样，查得最全、最好。听说后晌医生就来了，给我们免费看病，还挺快！”老人高兴地告诉记者。
36岁的村民王晓英也给这次免费体检点赞：“真挺好的，尤其是对于村里的老人们。他们坐车不方便，有个得劲儿不得劲儿的，一般能拖就拖能扛就扛了，更别说专门去县城体检了，又花钱又折腾。这回好了，他们根本不用出去，还有医生给看病，希望这样的利民政策能坚持下去。”
对于村民的一致称赞，移动体检站的全体人员表示非常值得，也非常欣慰。来自ICU的主治医师马雪娜已经跟随移动体检站出行10次了，“虽然增加了工作量，每次都要4点起床很辛苦，但是能为老百姓的健康出力，能减轻老百姓的负担，值了！”
——解析——
背景：“小病瞎扛大病瞎养”致贫返贫严重
俗话说大医治未病，要在一级预防上下功夫，让老百姓树立健康生活方式，养成健康体检意识，早预防、早发现、早治疗。
唐县贫困村及贫困人员较多，且大部分分布在山区，交通不便，多种因素导致这些人群缺乏对必要健康知识的掌握，同时因为家庭经济情况较差，对健康体检更是可望而不可及，长期以来形成恶性循环—“小病硬扛着、大病瞎养着”的错误心理及生活习惯，最终导致这类人群因病致贫、因病返贫的现象特别严重。
规划：体检上门年底覆盖151个贫困村
据悉，移动体检站是医院的常规科室，采取患者不动医生动的方式，将免费健康体检送进村、送上门。
体检虽然是免费，但是质量却不会打折扣。记者从“健康扶贫移动医疗检查健康体检报告书”上看到，体检项目有6类，21种，60-66项。分别为：身高、体重、血压、血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能检测、肾功能检测、胸片、心电图、肝、胆、胰、脾、双肾、双乳腺彩超（45周岁以上女性）、女性子宫附件彩超、男性前列腺彩超、孕妇胎儿监护等。
“这些项目涵盖了常规体检的项目，甚至比有些职工体检的项目还要多，要在县城里做一套这个标准的体检大概七百多块钱。做完这套体检，百姓对自己的身体状况也就了解清楚了。”唐县人民医院院长吴立国介绍说。
据悉，按照今年的规划，唐县县域内所有农村居民，先从151个贫困村开始，争取年底完成。逐渐辐射全县所有农村，并按县组织部的安排为包村的下乡干部进行免费体检。
保障：质量控制和“四不”原则
为确保移动体检站质量和持续改进各项工作，医院要求，各部门要严格按照医院现行标准进行质控，于每月28日前将质控结果书面总结交门诊部留存，每月30日前由门诊部对所有质控资料进行汇总并上报院长和正、副站长。
此外，医院还要求，移动体检站人员必须严肃纪律，不给当地政府和村民增添任何负担，电费医院根据使用量当日工作结束后直接交付给对方；不破坏环境，工作结束后将场地卫生清扫干净；不让当地接待，中午就餐保障组负责订饭；不让当地备水，每天饮用水医院保障车辆准备。
他们的目的很简单，就是扎扎实实为百姓健康护航，深度推进健康精准扶贫工作，真正做到大病、小病都有人管，让村民知道去哪治、找谁治，逐渐做到无病早防、有病早治、健康生活。
——意义——
提升了百姓健康素养，精准化了分级诊疗
院长吴立国认为，唐县的这项举措，必将使广大人民群众逐步建立以治病为中心转变为以防病为中心的新理念。
健康扶贫移动医疗体检站，不同于日常临时性义诊活动和某些专科医院有目的的进村体检；移动体检站将每天筛查的结果及时分析，根据检查结果综合情况按严重程度，处于亚健康状态的村民指导饮食改变和建立健康的生活方式，轻度患者介绍给村诊所医生指导治疗；中度患者的介绍给当地乡镇卫生院继续治疗；重度患者建议到县级医院进一步检查或住院接受治疗，实行绿色通道，建立分级诊疗网络，真正落实分级诊疗政策。
移动体检站自5月14日成立以来至8月15日，共用时58天，体检56个村，9415人次，其中村民9225人，下乡干部190人（驻村工作队51人，乡镇干部139人）。体检出阳性病历8552份：其中需要进一步观察的有5391例，需到村卫生所治疗的有1056例，需到乡镇卫生院治疗的有873例，需到县级医院治疗的有1232例。精准化了分级诊疗，让老百姓知道生病了该怎样规范就医。
——愿景——
建议村民健康体检纳入健康扶贫专项资金
移动体检站所到之处，受到百姓们的普遍欢迎。然而，采访中，对于免费体检由医院买单，这项惠民政策能走多远，也成了百姓的隐忧。以小南村这次免费健康体检为例，当天仅体检直接成本（人员工资、车辆燃油、伙食费用、试剂和耗材费用等）高达1.5万元左右。而在唐县比这要大的村子还多得多，体检成本也就意味着更多。
对此，医院和百姓纷纷呼吁：建议政府牵头，拨付部分健康扶贫专项资金，成立移动医院，建立长效机制，制定全面计划，每年在相同时期轮流继续到相应村庄进行健康体检，形成让每个村的老百姓每年在相同时期均能接受健康体检一次，做到早预防、早发现、早治疗，将适合中国国情、利国利民的举措全国推广。
文并摄/河北青年报记者陈雪
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