作者：大连市妇女儿童医疗中心（集团）体育新城院区药剂科 主管药师 张成颖
药师与宝儿爸妈的对白经常是这样的：
宝爸：孩子妈妈来操作下，看储雾罐用的对不对…
宝妈：这罐啊？会用，会用…
然后，一波接一波的漏洞出现…
吸入疗法 是哮喘治疗最有效的首选用药方法。定量压力气雾剂（pMDI）是目前临床上应用较广泛的雾化吸入剂型，但pMDI的使用要求要有较高的手喷药与深吸气相协调的能力，这一协调性对年幼儿来说较难掌握。为了克服这种困难，就要用到一种附加装置—储雾罐（无严格的吸药协调性要求，可反复吸药数次。）
pMDI联合储雾罐吸入适用于任何年龄的人群部分老年人患者（吸气和手部动作不能较好配合）。
储雾罐的用法Step1：使用前确保所有部件连接紧密，需清洁口鼻分泌物。
Step2：使用前摘下气雾剂塑料盖，用力上下摇晃气雾剂。
Step3：将气雾剂插入储雾罐底座内，面罩完全覆盖口鼻，缓慢深呼吸的同时按压气雾剂。
❗❗ 面罩贴紧口鼻，即使微小漏气也会影响吸入药物的量
Step4：患儿均匀呼吸20-30秒，取下面罩。
Step5：若需数次喷药，需间隔30秒，重复上述1-4步骤。
❗❗不可以连续几喷到储雾罐
Step6：吸药后应及时漱口和洗脸。
清洗与消毒Step1：每次使用后立即用温水冲洗，抖出多余的水，自然晾干。
Step2：按厂家说明书定期用洗洁精或消毒液进行清洁并干燥存放。（通常1周）
Step3：定期清洗气雾剂塑料外套。每次吸药检查气雾剂塑料外套的孔内或周围是否存留白色粉末，如有粉末，请温水冲洗，自然晾干。
Step4：需定期更换储雾罐，储雾罐保质期因厂家不同略有差异（通常6个月），若破损则应立即更换。
药师提醒1、尽量选用抗静电的储雾罐，以减少筒壁吸附药物；
2、尽量选用有阀门的储雾罐，以减少药物扩散；
3、对于年幼儿童选用容量＜350mL的储雾罐较为合适；
4、年幼儿建议使用面罩式储雾罐，年长儿可使用口含式储雾罐；
5、气雾剂需初始化。气雾剂第一次使用、间隔一段时间后再次使用或掉落地上，需进行初始化，即远离面部按压气雾剂数次（按说明书规定的次数），通常空喷至出现药雾；
6、若需同时使用两种吸入药物（扩张支气管药和糖皮质激素类药），则先用扩张支气管药，再用糖皮质激素类药，两次吸入间隔5分钟以上。
审稿专家：大连市妇女儿童医疗中心（集团）体育新城院区药剂科 主任药师 李玲
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