医院的服务水平不仅跟医务人员的业务素质有关，也会受其医疗装备配置情况的影响。科学有效地管理医院医疗设备，可避免由于设备管理不当等带来的人力、物力上的损失。本文结合2017年中国医疗设备行业数据调查活动数据，对医疗设备行业市场现状、设备故障情况，以及未来的发展趋势展开分析与解读。
“中国医疗设备行业数据及售后服务调查”活动自2010年开展以外，已连续成功举办九届。调查内容包含医院医疗设备质量、维修质量、价格、培训、效率、服务态度等六大方面，调研指标涵盖医疗设备生产厂家各个品牌的保有率、满意度、推荐度、核心环节竞争力、六维综合满意度等多项售后服务核心指标，调研报告含金量之高被行业称之为“金数据”。
国产品牌配置现状
医疗器械行业是一个涉及医药、机械、电子、塑料等多个行业，多学科交叉、知识密集、资金密集的高技术产业，进入门槛相对其他行业较高。过去十年中，我国医疗器械市场增速一直超过药品市场。即使如此，我国医疗器械行业目前同世界水平仍存在一定差距。随着改革开放的深入，国家对民族品牌支持力度的不断加大以及全球一体化进程的加快，中国医疗器械行业更是得到了突飞猛进的发展。
近年来国内企业研发力量快速提高，国内产品的竞争力逐渐增强，国产品牌在行业市场上也逐渐被认可。2017年我国各类医疗设备市场中，国产品牌所占比例如下表所示。
可以发现，对于技术含量稍低以及部分中小型设备来讲，国产品牌占据大半市场。对于技术含量较高以及大型设备来讲，国产品牌所占比例尚不及20%。血管造影机DSA类设备市场中国产品牌比例甚至低于5%。2
品牌集散结构
由于不同品类医疗设备各具特点，医疗设备品牌市场分布呈不同局面。根据2017年调查结果，按照市场中品牌分布特点，可以总结为四种结构：
（1）“GPS”三足鼎立型
此类型设备品类包括CT类，磁共振MRI类，血管造影机DSA类，超声影像类等。在该类设备市场中，市场保有率最多的品牌为传统三巨头“GPS”——GE、飞利浦和西门子，这三个品牌的市场保有率加起来超过70%。虽然不同产品线中品牌排名略有变动，但前三名的地位不会改变。该类型设备通常技术含量较多，市场准入门槛高。
（2）一家独大型
此类型设备品类包括监护类，软式内窥镜类，消毒设备类等。在这些设备市场中，出现一家独大的局面。市场排名第一的品牌，保有率超过50%。
（3）百花齐放型
此类型设备品类包括X射线类，呼吸类，输注泵类，电刀、超声刀等医用刀类，灯床塔等手术室设备类，医用激光类，检验室设备类等。在这些设备市场中，一般有一个突出品牌，市场保有率在20%-30%左右。剩余市场较为分散，品牌较多，保有率超过1%的品牌多达十数个。该类型设备通常技术含量较少，市场准入门槛低，故涌入企业较多。
（4）各领风骚型
此类型设备包括放疗类，硬式内窥镜类，血液净化类，麻醉类，手术显微镜类等。在这些设备市场中，通常有二至三个品牌市场保有率较高，保有率在10%-50%之间。
设备故障情况
大型医疗器械是一种特殊的卫生资源，资金投入量大，运行成本高，应用技术复杂，检查治疗收费价格较贵，与人民群众的的健康利益密切相关。由于技术含量高等原因，大型设备发生故障会造成金钱和时间上的双重严重损失。所以应该注重大型医疗器械故障情况，根据医院实际情况合理规划，提高设备利用效率。
2017年大型医疗器械故障情况如下表所示。其中，平均次数是指一年时间内，CT类设备发生故障的平均次数；可靠率是指年发生故障次数低于平均故障次数的设备，占所有调查设备的比例。
根据下表结果，2017年平均故障次数最高的设备为CT类，达4.40次/年，可靠率也相对较低，为66.8%。其次是血管造影机DSA类、磁共振MRI类设备，平均每年发生故障次数稍低。再次是X射线类，平均故障次数为2.89次，可靠率为66.2%。超声影像类设备平均故障次数最低，为2.04次/年，可靠率也高于其他类型设备，达75.8%。
趋势与展望
综上所述，当前我国骨干医院中，国产品牌在中小型设备中表现出色。但是对于大型医疗设备及部分技术要求较高的设备而言，国产品牌竞争力仍不敌进口品牌；不同类型设备，品牌分布格局呈不同特点；从设备类型上来说CT类设备使用频次较高，故障次数相对也较多；从医院等级上来说三级医院设备工作量超过二级医院，设备故障次数也多于二级医院设备。鉴于此，针对于医院在医疗设备采购与管理方面的工作，我们提出如下建议：
一是理性对待品牌光环。国产医疗设备起步晚，产品竞争力不敌进口品牌，这是一个不争的事实。近年来随着国产品牌技术的发展以及国家新医改政策的推动，国产医疗设备在技术功能、产品质量等方面已经有了质的飞跃。医院应该打破对国产设备的固有思维，理性认识国产品牌。
二是重视医疗设备维护和维修。一方面，注重对医疗设备的维护保养工作，防患于未然。另一方面，当设备出现故障时，及时采取有效措施进行处理，防止故障严重化。
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