一名6岁男孩,误将装在“脉动”饮料瓶里的油烟净,当成饮料喝了一口。
男孩被紧急送至新乡医学院第一附属医院抢救,目前,男孩食管狭窄严重,米汤已难以下咽。
据患儿家属介绍,6月12号,放假的小胖(化名)在姥姥家玩,6岁的他看到姥姥家有一瓶包装严实的“脉动”饮料,就兴奋的一层层撕开包装,打开瓶盖就喝了一口,随即哇哇大哭起来,家人发现后急送到我院急诊科进行抢救。
6岁的小宝怎么会知道脉动瓶里液体不是饮料,而是清洁油烟机的油烟净!
小胖具体喝了多少油烟净,家人也不清楚。油烟净只是停留在口腔?还是已流经咽喉?还是经过食管已到达胃部?这一连串的疑问都是未知。孩子在急诊科催吐后,马上转入我院小儿内科四病区进行吸氧、心电监护、禁食水等急救处理。
油烟净是一种强碱性腐蚀剂,强碱对食管灼伤一般都严重。初期可引起食管粘膜充血、水肿、糜烂、坏死,甚至食管穿孔,后期损伤瘢痕愈合而致狭窄,出现吞咽困难,甚至流质饮食亦难咽下。可以说误服强腐蚀剂后,食管可狭窄至头发丝儿细,甚至梗阻。
一个月后,小胖复查胃镜,食管已严重狭窄,狭窄处5mm的内镜探头都无法进入,仅仅可通过1mm的导丝,真的难以想象,这么小的孩子因为一口“油烟净”却要遭受如此大的痛苦。
下图是内镜下食管的狭窄仅仅剩余1mm。
我院内镜室的医生们全力以赴为小胖进行了食管扩张术,仅一次扩张远远是不够的,后期小胖仍要间断进行多次食管扩张。
这样的病例已经不是第一次了,儿童误服饮料瓶里的“强碱强酸性腐蚀剂”及“百草枯农药”都是致命性的。
生活中,不少人习惯把洗涤液、洁厕灵等大瓶装液体分放在饮料瓶里,很容易造成误饮。小编在网上粗略搜罗了一番,此类事件实在数不胜数....
“脉动”饮料瓶里装工业烧碱
2014年9月,杭州8岁男孩误饮了爸爸放在床上用“脉动”饮料瓶装的工业烧碱,导致食道烧伤,严重萎缩。
油漆稀料装红茶饮料瓶内
2013年12月,装修工阿杰在郑州航空港区给雇主张某装修门面房时,误把雇主放在冰红茶饮料瓶内的油漆稀料(即稀释剂,行话叫稀料)当作冰红茶饮用,从而造成急性有机溶剂中毒并不幸身亡。
雪碧瓶子装稀硫酸
南京一8岁男孩看到沙发旁边有一个雪碧瓶子,他打开一大口喝了下去。后来才得知里面竟装的是给电瓶车电池用的电瓶水,是蒸馏水与硫酸配制而成的稀硫酸。医生后来为他实施了瘢痕切除和幽门再造手术。
饮料瓶装厕所清洁剂
2015年8月,黄石2岁半男孩因为误喝了装在饮料瓶中的厕所清洁剂,而引发中毒....
切记!
不要用空的饮料瓶
存放有毒及有强烈腐蚀性的液体,
以防误服!
医生提醒
“孩子们小,各种饮料对他们来说都是可口的诱惑”,小儿内科四病区主任张贺提醒所有家长,有害液体千万不要装在饮料瓶里,以免发生不可挽回的悲剧。
误服有毒物品,家庭急救办法
家庭急救先稀释、中和:喝生牛奶、口服蛋清。不管是误服强酸还是强碱,抢救原则都是尽快清除、稀释、中和腐蚀剂,保护食管、胃肠粘膜,并应用激素、抗生素等。
1. 碱类:体外实验发现,生牛奶优于弱酸,不论是液体碱还是固体碱,首选措施是口服一定量的生牛奶,接诊按情况可口服弱酸中和,如使用醋、稀醋酸或稀盐酸,蛋清、植物油也常用于碱类损伤的抢救。而碳酸盐禁忌使用,以免胃肠胀气又发穿孔。
2. 酸类: 强酸与弱碱反应产生的中和热较多,易致局部粘膜灼伤,故最好口服蛋清、牛奶、植物油等,之后可酌情口服强氧化铝凝胶或氢氧化镁悬液60ml,口服碳酸氢钠因产生大量气体,可致胃穿孔,故禁用。
无论轻重 都尽快送医院 :患者无论病情轻重均应尽快送医院治疗。送医院之前最好能尽快精准了解酸碱种类及其浓度、口服量、误服时间等,如果不知详情,就将患者所服用液体容器同时带到医院。
口诀
强酸强碱都危险,远离儿童妥保管;
误服轻者伤口胃,重者休克抢救难;
家庭急救先稀释,服用牛奶及蛋清;
了解种类很重要,初步处理快送医。
(文字:彭丽霞、孔令凤)
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