查证专家：@骨科王医生 | 南京医科大学第二附属医院骨科医学博士
人上了年纪，除了容易被各种疾病缠上外，还面临着种种可能发生的意外伤害。先来做个小调查，你认为，对于老年人来说，在下面这些伤害中，什么的致死率是最高的？
1月5日，国务院办公厅发布《国家残疾预防行动计划（2021—2025年）》，其中提到：“要做好伤害致残防控，加强老年人跌倒致残防控”。
为何国家会如此重视“老年人跌倒”呢？
根据《中国死因监测数据集》，跌倒（意外跌落）已经成为65岁及以上老年人因伤害死亡的首位原因！此外，跌倒还是导致老年人创伤性骨折的第一位原因，也是老年人因伤到医疗机构就诊的首要原因。
中国死因监测数据集：65岁及以上人群主要伤害死亡率与死因顺位
时至今日，仍有不少人觉得，老年人跌倒，只是简单摔了一跤，能爬起来就说明没事儿？给长辈买几双“老人鞋”就能防跌倒了？今天，辟谣君就来为大家澄清这些误区，为长辈们的安全生活保驾护航，共同#守护银龄世界#！
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绝不是，老年人跌倒一定要引起重视！
1、老年人为什么更容易跌倒？
老人意外跌倒率那么高，其背后有着复杂的因素，每一个因素都需要引起重视。辟谣君总结了这几个常见因素：
图片来源：头条辟谣原创
2、老年人跌倒后有什么危害？
老年人跌倒绝不是“简单一摔”。有研究指出，我国每年大约有30%的65岁以上老年人会发生意外跌倒。跌倒不仅是老年人因伤死亡的首要原因，还容易导致骨折、严重撕裂伤、甚至是创伤性脑损伤。
在跌倒导致的骨折中，最严重且常见的是髋部骨折，这也被称为“人生的最后一次骨折”。
髋骨是人体上半身的承重墙，一旦骨折便无法再站立或行走，甚至翻身和坐起来都很困难，只能长期卧床。长期卧床容易导致肌肉萎缩、身体溃烂、便秘、尿路感染等，还易引发肺炎，引起高烧和呼吸困难。这些都是对老人家身心的巨大折磨。
髋骨骨折的老年人，一年内死亡率高达20%-50%，这比食管癌、乳腺癌等癌症的死亡率都高。
所以看到这里，你还觉得老年人跌倒只是件小事吗？
3、老人跌倒后还能爬起来就没事儿？
并不是，对于“老人跌倒”这件事，一定不能掉以轻心。
有的老人家在跌倒后能自己爬起来，除了身上有些酸疼外，还能正常走路，就以为没事儿了。可实际上，体内很有可能已经发生了骨折。
比如骨质疏松的老年人在跌倒后可能出现股骨颈骨折，这种骨折很有可能是一种嵌插骨折，骨折断的地方就像木桩打在泥地里，稳定性非常好，因此患者在骨折后仍然可以站起来行走，疼痛感也不会太剧烈。
但是随着时间的推移，骨折断端就会被吸收，加上活动的增加，骨折处就会出现移位，此时病人就会出现明显疼痛，耽误了早期治疗。
因此，如果发生老年人意外跌倒，不要随意活动或挪动，应首先评估伤情，缓慢移动手脚、手臂和腿，感受是否疼痛，活动是否受限。如果出现严重疼痛或出血的情况，应立即拨打120求救。
辟谣君建议，即使情况不严重，也最好到医院做一个全身检查。
不少商家会打着“柔软舒适、防滑减震、防跌倒”的名号销售“老人鞋”。甚至有的“老人鞋”炒到了上千元。这种鞋真能预防老年人跌倒吗？
从我们上文提到的“导致老年人跌倒的因素”可以看到，鞋的确会影响老人跌倒的几率，但并不是关键性因素。穿上“老人鞋”就能防跌倒，实属夸张了。
除了效果甚微外，“老人鞋”还会带来一些问题。首先，过软的鞋会让走路像“踩在棉花上”，反而不稳，更容易摔倒。其次，过度防滑会像车辆刹车抱死一样，稍不注意也会跌倒。
此外，市场上的“老人鞋”鱼龙混杂，去年广州市消委会发布了一个老人鞋测试报告，40多款老人鞋中，有多款致癌物超标。
所以说，没必要追捧所谓的“老人鞋”，一双大小合适、适度防滑、穿得习惯的鞋，才是老人家真正需要的鞋。
还有哪些方法可以帮助预防老年人跌倒呢？
1、锻炼
运动能降低和延缓衰老对身体功能的影响，有助于降低老年人跌倒风险。
每周锻炼3次以上，心率不超过100次/分钟。患慢性病的老人应在医生的指导下进行锻炼。锻炼方式应以散步、太极拳等为宜。锻炼前应做好热身，锻炼时应量力而行，循序渐进。
2、适量补钙
补钙是预防骨质疏松的重要环节。
补钙最好的方法是摄入含钙较高的食物，如牛奶、豆制品、海带等。值得注意的是，很多长辈喜欢熬的骨汤不仅难以补钙，还容易导致肥胖，引发其他健康问题。
除了补钙外，还需补充维生素D等促进钙吸收的因子，因此推荐老年人可以多晒太阳。如果日常饮食中的钙供给不足以满足人体的需求时，应在咨询专业的医生后，再选择服用合适的钙剂或注射药物。
3、环境改造
对房间进行适老化改造对于预防老年人跌倒来说十分重要。
除了保持光线充足，地面干燥外，还应保证老人活动区域无障碍物。卫生间应尽量使用防滑砖，如厕尽量使用坐便器；浴室地面或浴缸里，应铺设防滑垫；选择合适的家具和设施；为长辈购买合适的手杖或助行器。
4、良好的生活习惯
老年人日常生活中动作宜慢不宜快，若动作过快，很容易因头晕眼花而跌倒，尤其是起床和从椅子上起身时。
此外，预防老年人跌倒也离不开子女的陪伴和社会的帮助。
其实不仅仅是跌倒，长辈们所面临的困境，远不止这一个。
我国如今已有2.64亿的老年人，如此庞大的一个群体，却是当下社会中的弱势群体。衰老不仅让他们的身体机能变差，也让他们难以跟上时代的脚步。
他们会因缺乏足够的信息分辨能力而成为谣言“易感人群”；也容易遭受健康、财经等方面的诈骗；他们还常常跟不上最新的社会政策，不懂这个时代日新月异的更迭。
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,参考文献：
1、陆治名, 汪媛, 叶鹏鹏, 等. 2015-2018年全国伤害监测系统中老年人跌倒/坠落病例分布特征 [J] . 中华流行病学杂志, 2021, 42(1): 137-141.
2、卫生部疾病预防控制局,卫生部统计信息中心,中国疾病预防控制中心. 中国伤害预防报告[M]. 北京:人民卫生出版社, 2007.
3、中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心,国家卫生健康委员会统计信息中心. 中国死因监测数据集[M]. 北京:中国科学技术出版社, 2019.
4、谢娜，杨悦，魏全．成都市社区60岁及以上老年人跌倒现状及影响因素分析[J]．实用预防医学，2019.26（1）：42-45.
5、四川省老龄健康发展中心. 老年人跌倒，您以为就只是摔了一跤吗[EB/OL].http://wsjkw.sc.gov.cn/scwsjkw/sclljk/2021/6/3/0e44eaede7ca498a89d00121780ef8b8.shtml
