方医师正在给孩子“清大肠”。
昨天，杭州市第三人民医院康复理疗科特别热闹，很多小伢儿进进出出。才22个月大的宝宝依依是来复诊的，别看她现在眉开眼笑的，之前却让全家人愁眉不展。她的大便干结到能堵住马桶，三四天才解1次，而且连着10个月肛门出血，急坏了家里人。
抱着试试看的态度，杭州市三医院推拿科的方小娟中医师为依依推拿了1个多月，再结合饮食指导和调整，现在依依已经恢复正常。
宝宝的大便能堵住马桶
距第一次见到依依已有一个多月，但方医师还记着当时的情景。
“白嫩嫩的女孩，由外公外婆抱着过来的，嘴里还咿咿呀呀，面色精神状态都很好。”方医师一摸宝宝的下腹，硬邦邦的，怀疑有便便积在那里。
据依依的家人介绍，依依长期便秘，几乎每一次解大便都要用开塞露帮助，且拉出来的便便干结、粗大，甚至能堵住马桶，肛门口也是又红又硬。
这不是依依第一次看病，此前她已经去过多家儿童医院就诊，都没有查出器质性病变，使用益生菌药物治疗也有两个多月，起初效果不错，两天能解一次，后来却无效了。
由于这个年纪的宝宝正值饮食结构转变，方医师怀疑是喂养方式不当，添加辅食后出现了问题。“现在正值春夏之交，宝宝碰上饮食调整不当容易便秘。在我这里平均一天接收6个宝宝，其中5个是便秘的，即使是来看咳嗽、消化不良、发热的也常伴有便秘。”方医师告诉记者。
方医师建议，家长不要着急给孩子添加膳食纤维，要视宝宝的接受度，及有没有不良反应再决定。像番薯、南瓜、胡萝卜、西芹之类的要多蒸煮，弄成流质状给孩子吃。再加上现在的孩子多是过敏体质，一次只添单一品种的辅食，吃三四天后若无不良反应再加其他种类。
学一招小儿推拿消便秘
因为药物等各种治疗无效，方医师决定为宝宝试试推拿。她指出，小儿推拿属于中医外治法，是以阴阳五行、脏腑经络等学说为理论指导，根据小儿生理、病理特点，运用各种手法刺激穴位，使经络通畅、气血流通，以达到调整脏腑功能、治病保健目的的小儿保健和小儿疾病治疗方法。
目前，小儿推拿广泛应用于小儿泄泻、呕吐、食积、厌食、便秘、腹痛、脱肛、发热、感冒、咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、哮喘、遗尿、夜啼、肌性斜颈、落枕、惊风等疾病，有较好的效果。
“一般小儿推拿适用于12周岁以下儿童，但年龄越小，效果越好，6岁以下儿童效果更好，0-3岁的幼儿效果最好。”
针对宝宝便秘，方医师分享了一招简单的“清大肠”推拿手法 ：小儿大肠穴在食指桡侧（即食指靠近大拇指这一侧），大人用大拇指、食指或中指，推宝宝的食指，方向是从虎口推向食指尖，也就是从指根向指尖，一般推两到三分钟为宜，6个月内的宝宝以150次左右最佳。
这五类儿童不适合推拿
接受小儿推拿一个月后，依依的便便变软，现在不需要开塞露自己也能解便便，而且一天一次，家长悬着的心终于放下了。
方医师表示，小孩子抵抗力弱，通过按摩使小儿气血调和、经络通畅、阴阳平衡、正气充足，提高机体各项功能，保证小儿气血充盈、饮食不偏、食欲旺盛、发育正常等，起到不得病、少得病的功效。
“但是，不是所有的儿童都适合推拿。”方医师强调，有以下五种情况的孩子不适宜。
一是皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。二是某些急性感染性疾病，如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。三是各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。四是某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。五是严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。
（青年时报）
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