你是否还在为便秘而烦恼？排便总感觉费力不顺畅？手机都玩到没电了，便便还是木有出来？你可能从来没有想过这一切可能与你坐在马桶上的姿势有关。
01 哪种姿势最利于排便？
2003年Sikirov博士在《消化疾病和科学》上发表关于排便姿势与健康的研究，这位以色列医生要求28名实验对象分别以三种不同的姿势上厕所：一种是非常普遍的坐便式，另一种是蹲坐在一个特制的迷你马桶上，还有一种就是蹲坑式。并记录了每人每种姿势排便所用的时间及排便满意度。结果显示蹲坑式排便所用时间明显比其他两种方式所用的时间短，此外采用蹲坑式排便者普遍较其他两组排便顺畅。
为什么会出现这样的结果呢？因为我们的肠道闭合机制不是为坐着上厕所设计的，在坐姿状态下它没法完全打开出舱口。不管站着还是坐着的时候，肠道外围都有一块肌肉像套索一样包裹着它、向一个方向牵引着它，这就产生了一道弯曲的折痕。这种类似于弯曲扣锁的机关可以为肛门括约肌减轻不少负担。你可以把它想象成花园里浇水用的橡胶管。浇水的时候突然不出水了，多半是管道的哪个地方打了个结，只要把打结的地方撸直，过不了多久水管就又通了。
从原始时期开始，人类就是蹲着大便的，这也是最自然的排便姿势。也就到18世纪末，坐便器和现代意义的卫生间被发明之后，人类才开始坐着排便。“因为山顶洞人就是蹲着排便的，所以蹲坑式排便就是最自然的排便姿势”，这样的解释对医生来说太不严谨了。谁说因为我们的祖先是这么排便的，就证明蹲着上厕所更利于肌肉放松、排便畅通？于是日本研究人员做了下面这个实验：他们让实验对象吞下一些荧光试剂，然后用不同的姿势上厕所，同时接受X光照射。实验结果如下：一、没错，在蹲坑状态下，肠道确实变得笔直，排便通畅彻底；二、这世界上还真有这么为科学献身的人，吞下荧光剂不说，居然还能忍受拉荧光粑粑时让人全程X光跟拍！我不得不说，这两点都让人印象深刻。
02 注重坐便器与肠道健康的关系
痔疮和肠道内憩室这样的肠道疾病，还有便秘，似乎只集中爆发于那些习惯用坐便器的国家。肌肉组织松弛并非罪魁祸首，原因另有所在，尤其是对于年轻人来说，很多人发病的原因是肠道受到的压力过大。有些人在压力大、精神紧张的情况下就会绷紧腹肌，有时绷了整整一天自己还对此毫不察觉，痔疮自然不愿意待在压力过大的地方，还是溜到身体外面轻松自在。同理，肠子内部的组织如果不堪压力也只好向外边跑，于是肠壁上冒出一个个灯泡状的外翻小瘤子，就形成了肠内憩室。
当然，坐便器肯定不是诱发痔疮和结肠憩室的唯一原因，但是在全世界12亿蹲着如厕的人中，确实没发现什么人有憩室，得痔疮的人比例也要小很多。想想看，我们每天优雅地坐在马桶上，用一个对肠道来说特别别扭的姿势、努力用劲把便便挤出去，却也附带着把痔疮、憩室挤了出来，情况糟糕的还得去看医生。为了看似高大上的马桶放弃蹲坑，这样的代价真的值得吗？
不仅如此，医生们甚至推断，如果在马桶上如厕时经常性地用力过猛，患静脉曲张、中风或在排便时晕厥的可能性也会明显增加。
03 如何调整姿势，促进排便？
看到这里，我猜很多便秘的患者内心是崩溃且拒绝的：“你是想说服我们撬了家里的陶瓷马桶，然后蹲着对准一个洞大便吗？门儿都没有！不撬马桶改成蹲在马桶圈上也不行！要得痔疮就得痔疮吧！”其实没那么夸张啦，坐在马桶上我们也可以达到蹲坑的顺畅排便效果——只要脚下垫个小板凳，上半身微微向前倾，让大腿与肚子呈现约35度，这个姿势可以增加腹压，有助于顺畅排便，还能避免脚麻或够不着地的尴尬！就这么简单，现在你又可以在大便的时候读书、玩手机或者专心发呆，妈妈再也不用担心你得痔疮了，顺便可以把手撑在膝盖上思考一下人生！
如果调整为上述姿势仍然不能改善排便困难，且病程为6个月以上，那你可能是慢性便秘了，治疗时除了多喝水，多补充膳食纤维和加强运动外，最好还能够结合中医药调理。粪便在肠道中运行，犹如舟船在水中航行，水少及动力不足舟船皆不能正常航行。同理，肠道水少即阴津不足，肠道动力不足即阳气不足，两者皆可导致大便不畅。这种便秘情况，在我们中医来说属于脾虚肠燥、排便障碍，我给这类患者推荐一道具有益气养阴、润肠通便功效的茶饮：黄芪玄地冬茶。
食疗方推荐
黄芪玄地冬茶
材料：
黄芪20克，玄参15克，生地15克，麦冬15克，火麻仁20克。（1人份量）
做法：
黄芪、麦冬、生地一同洗净，加入适量水，煮泡20分钟，放凉后可即可代茶饮用。每天1次。
功效：益气养阴、润肠通便
适合人群：
黄芪性微温，味甘，归肺、脾经，功擅补气；玄参性微寒，味甘、苦、咸，归肺、胃、肾经，能清热凉血、滋阴降火、解毒散结；生地性寒，味甘，寒，归心、肝、肾经，能清热凉血，养阴生津；麦冬性微寒，味甘、微苦，归心、肺、胃经，能养阴生津；火麻仁性平，味甘，归脾、胃、大肠经，能润肠通便；几者搭配，共奏益气养阴、润肠通便之功。
医学指导：广东省中医院、广东省脾胃病科学术带头人黄穗平教授
黄穗平
医学博士、主任中医师、教授、博士研究生导师、广东省名中医。现任广东省中医院脾胃学科学术带头人,兼任广州中医药大学中西结合学科（消化系统疾病方向）学术带头人，世界中医药学会联合会消化病专业委员会副会长，中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、中华民族医药学会脾胃病分会副会长、中国研究型医院学会中西医整合脾胃消化病专业委员会副主任委员、中华中医药学会专科专病合作发展平台专家委员会副主任委员、广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会名誉主任委员、岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟主席、中国民族医药学会科普分会专家委员会副主任委员、世界中医药学会联合会新媒体专业委员会常务理事、岭南梁氏流派经验传承工作室负责人、全国名老中医余绍源教授学术经验传承工作室负责人、广东省中医院中医药辨治慢性胃病研究团队负责人，专攻中医优势病种慢性胃炎、胃癌前病变及胃早癌。擅长中医、中西医结合诊治消化系疾病及消化内镜诊治技术，培养硕士生、博士生80多名。主持国家自然科学基金、卫生部、国家中医药管理局、广东省科技厅等各级科研课题20多项。曾获广州中医药大学科技进步奖、广东省中医药科技进步奖、中华中医药学会科技进步奖和著作奖。主编著作7本，副主编著作8本，发表医学论文180多篇。获得“首届岭南名医”“首届羊城好医生”＂2017胡润－平安中国好医生＂称号。
广东省中医院出诊时间：
周二上午在广东省中医院二沙岛医院；
周三晚上在广东省中医院大德路总院。
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