首先第一行：姓名，性别，年龄，入院日期；
然后第二行：入院诊断，病史叙述者；
再接着第三行：入院时主要病史（主诉加上主要现病史）；下一行：既往情况（既往史及其它）下一行：体格检查下一行：T P R BP等下一行：一般情况下一行：辅助检查下一行：护理计划单
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