什么是糖尿病夜间低血糖?
现在提到糖尿病这个词,很多人的第一反应可能就是血糖高……
那如果我问低血糖呢?血糖低……
这么回答也没错,容我再补一句“糖尿病患者夜间低血糖”呢?
瞬间蒙圈有木有,糖尿病不是血糖高造成的吗,怎么会低血糖呢?
01.什么是夜间低血糖发生低血糖的判断标准:
糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L,非糖尿病患者低于2.8mmol/L。
夜间低血糖是一种可怕的疾病,患者发作后可能在夜间昏迷,丧失意识。
低血糖的发生过程有偶然性,猝不及防损害心脏和大脑。
老年人和慢性病患者如果在夜间发生低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗塞及脑血管意外,还有的人在出现夜间低血糖时没有任何症状,这样就更加危险。
02.为什么会出现夜间低血糖一般来说正常人也会出现低血糖的反应,比如早晨没有来得及吃早饭就去上班,那在搭乘公交、地铁的过程中就可能会出现低血糖的症状。
轻度低血糖会出现心慌、手抖、有饥饿感、出大汗等表现,一般持续的时间很短,很快就能够恢复,不会对人体造成太严重的危害,但是如果反复发作,持续时间较长,就会造成严重的后果。
夜间,人体处于睡眠状态时,人体交感神经的兴奋性反应低,当出现低血糖时往往不能被及时感知的,长期持续的低血糖会对我们身体的各种器官造成损害。
03.夜间低血糖有哪些危害1. 对心脏的损害
心脏靠葡萄糖来供给能量,如果血糖低,就会造成心脏的缺血和缺氧,从而加重冠状动脉血管的缺血,诱发心肌埂塞,严重的低血糖还会对心脏的传导系统造成损害,导致病人出现心率失常,危及生命。
所以由于一次严重的低血糖以及由它导致的心血管事件的发生会抵消糖尿病患者长期以来维持血糖正常所带来的益处。
2. 对肾脏的损害
肾脏有时候是靠葡萄糖供给能量,如果反复低血糖且持续时间较长,会导致肾功能下降,造成糖尿病肾病的发生风险增加。
3. 对脑组织神经系统的损害
大脑的唯一能量来源是葡萄糖,因此大脑对血糖浓度的感知非常敏感。比如吃完饭后,身体内的血液供应大部分流向胃肠道,此时如果立即进行看书学习等活动就可能会出现轻微的头晕症状。
轻度低血糖会造成脑供氧不好,出现记忆力不集中,行为异常,更严重的会出现惊厥、抽搐、甚至昏迷。
4. 对眼睛的损害
低血糖会使我们更容易出现眼底出血,眼动脉压力增加,引起视网膜病变的加重。
04.如何防范糖尿病夜间低血糖的发生1、饮食不合适会增加夜间低血糖的发生风险。
晚饭吃的过少或主食过多食用都会引起夜间低血糖。吃的过少很容易理解,血糖供应不上来,造成低血糖;这里的主食主要是指米饭、馒头、面条、包子等,这类食物的共同特点就是GI(升糖指数)值高,食用后,血糖值在很短的时间内快速上升,集体检测到后就会分泌大量的胰岛素来降糖,这对血糖本来就不平稳的患者来说是非常致命的,血糖可以在短时间内将至很低很低的水平。
一些患者在睡觉前最好能够检测一下血糖,睡前血糖小于5.6mmol/L建议少量增加一些含有蛋白质和膳食纤维的食物,增强饱腹感的同时能够缓慢平稳地释放能量,预防夜间低血糖的发生。
2、警惕使用降糖药
胰岛素类和黄酮类的降糖药容易引起低血糖的发生,在使用过程中一定要及时监测血糖值的变化。
例如,在当天晚上睡觉时测量记录一下血糖值,第二天早晨再测量一下空腹血糖值,如果出现测量值明显高于前一天晚上睡觉前的血糖值,一定要警惕夜间低血糖的发生。
05.一定要检测夜间血糖的2种情景特别强调:只要出现过一次夜间低血糖就需要前往医院咨询专业医生。
1. 夜里出现出汗、有饥饿的感觉,或者第二天早晨起来凌晨出现头痛,浑身没力的时候一定要在夜间3钟左右测试一下血糖。
2. 早晨起床的空腹血糖比昨晚睡觉前测量的血糖值高
提醒:糖尿病患者在注射胰岛素时,要注意防范低血糖的发生。
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