之前的十几篇文章介绍了各类图形的制作,先请大家对图形的制作已经有了一个很好的了解。那么今天开始,我们将会给大家。诊断试验评价与ROC分析。本节先给大家来介绍一下常用的诊断试验评价指标。
常用的诊断试验评价指标。对于诊断试验的评价首先应知道是不是人(人、动物或影像等)的真是分类情况,哪些属于对照组,哪些属于病例组。划分他们的标准就是金标准。医学研究中常见的金标准主要有:跟踪随访、组织检查、尸体解剖、’手术探查。尽管金标准不需要十全十美,但是他应比评价的诊断试验更加可靠。且与评价的诊断试验无关(即相互独立)。对于按金标准确定的二项分类总体,如病例与对照,采用需要评价的诊断试验进行检测,其诊断结果分别写成阳性和阴性,资料可以列成如表中一样的四格表。
四格表
那么评价诊断试验常用的指标有以下几个:
正确率:是病例正确诊断为阳性,且对照正确诊断为阴性的比例。计算公式如下。
(A D)/N=正确率 N是值中样本量即N=a b c d
灵敏度:是金标准确定的真实患者,被试验诊断为阳性的概率,也被称为真阳性率。
A/(A C)=灵敏度 该指标只与病例组有关,反映了诊断试验检出病例的能力。
特异度:是金标准确诊的真实非病例,被试验诊断为阴性的概率。
D/(B D)=特异度 该指标只与非病例有关,反映了诊断试验排除非病例的能力。
四个指标关系
Youden指数:真阳性率与假阳性率只差就是约登指数。
J=灵敏度 特异度-1=真阳性率-假阳性率
阳性似然比:真阳性率与假阳性率之比就是阳性似然比
阴性似然比:即假阴性率与真阴性率之别,也是漏诊了与特异度之比。
阳性、阴性预测值,受试者诊断结果为阳性(阴性)时,受试者实际为患者(非病例)的概率。
优势比:为两互斥概率比。(这个稍后专门章节介绍)
诊断试验
后记诊断试验的几个标准就介绍到这里,关于诊断标准的各种具体应用,明天会给大家一个介绍,希望对大家有用。后续可能会慢慢的编复杂,我尽可能简化和减量,每天学习,每天积累。欢迎转载,注明出处。