甘露醇副作用太大（甘露醇禁忌）

甘露醇的禁忌症有：

确诊急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者，以甘露醇急剧引起血容量增加，加重心脏负担。严重嗜睡者。颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外。急性肺水肿或严重的肺淤血。急慢性心功能衰竭。

1、甘露醇是一种糖醇，是山梨糖醇的同分异构体。易溶于水，为白色结晶性粉末，有类似蔗糖的甜味。工业生产甘露醇主要有二种工艺，一种是以海带为原料，在生产海藻酸盐的同时，将提碘后的海带浸泡液，经多次提浓、除杂、离交、冷却结晶而得；一种是以蔗糖和葡萄糖为原料，通过水解、差向异构与酶异构，然后加氢而得。

2、以甘露醇为起始剂加压而制成的聚甘露醇-氧化丙烯醚广泛应用于塑料行业中，以聚甘露醇-氧化丙烯醚为基的硬质聚氨酯泡沫塑料耐油性、耐热氧化性以及尺寸稳定性均较好，耐热度更是高达180℃。

3、在精细化工行业中，由硬脂酸与甘露醇酯化反应制得硬脂酸甘露醇酯用途广泛：作为食品乳化剂、分散剂可广泛用于糕点、糖果、饮料等，同时亦作涂料、纺织、日化及医药等工业的乳化剂和分散剂。

4、此外，甘露醇还用于制松香酸酯及人造甘油树脂、炸药、雷管（硝化甘露醇），在塑料工业中用作聚氯乙烯的增塑剂，在化妆品中作保湿剂等。在化学分析中用于硼的测定，在生物检测上用作细菌培养剂等。

5、甘露醇（约7%）经常用来防止制酸剂氢氧化铝悬浮液的增稠，亦有建议将它用作软胶囊的增塑料。颗粒甘露醇流动性好，加入到其它不易流动的物质内，可改进其流动性，但加入量不能超过其他物质浓度25%（重量）。

1、甘露醇的作为脱水利尿剂，它可以降低颅内压和眼内压，以及治疗早期急性肾功能不全。

2、甘露醇作为高渗性降压药物，是临床抢救特别是脑部疾病患者常用的一种药物，它具有快速降低颅内压的特点。

3、当甘露醇进入人体后，能够提高血浆渗透压，使组织快速脱水，进而降低颅内压和眼内压，在药物经过肾小球过滤后，不容易被肾小球所重吸收，使尿渗透压增高，带出大量的水分而产生脱水的效果。常用于颅脑外伤，巨大颅内肿瘤，以及脑组织肿胀和大面积烧伤的机体组织水肿等。

1、渗透利尿、降低眼内压、促排肾毒性药物。

2、甘露醇为单糖在体内不被代谢，经肾小球滤过后，在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。它的适应证：组织脱水。降低眼内压。渗透性利尿。作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。对某些药物过量或毒物中毒，如苯巴比妥类药物，水杨酸盐和溴化物等。本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。作为冲洗剂，应用于经尿道内做前列腺切除术。术前肠道准备。

1、明显心肺功能损害者，会因甘露醇所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭。

2、低血容量者，应用后可因利尿而加重病情，或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖。

3、严重肾功能衰竭者因排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭。