一:首页只需填写姓名及单位名称
二:表一部分
①照片为近期蓝底二寸照片
②申请鉴定伤病名称必须为重症疾病或肿瘤(未转移)疾病,与重症及肿瘤无关疾病不填写。
③重症及肿瘤(未转移)疾病的治疗及诊断。
④申请人一项,须本人签名并按手印。
三:鉴定结论通知书,一式三份
四:表2部分不填写
五:个人病退申请须本人填写,签字并按手印
六:申报病退人员的劳动合同须原件或复印件加盖单位公章!
七:最后,将身份证复印件粘贴在鉴定表的背面。
以上为重症及肿瘤(未转移)病退申报表填写的注意事项。
按表格中的内容要求如实填写,特别是什么病,病的程度,病退的原因要填清楚,便于人社局审查批准。特别医院医生的诊断证明不可少。