第一次入院和大病入院报销有一些出入。第一次入院通常是指患者首次因疾病或意外而住院治疗，一般需要支付一定的自费部分。而大病入院是指患者因罹患重大疾病而住院治疗，根据医保政策，大病保险会提供更高的报销比例，甚至可以实现全额报销，减轻患者的经济负担。
因此，大病入院报销相对于第一次入院报销来说，可以享受更多的医疗费用报销优惠。
第一次入院和大病入院报销存在一些差别。一般来说，第一次入院是指未患有规定的大病，而大病入院是指被医疗机构确诊为大病的情况下入院接受治疗。
以下是两者之间的一些主要差别：
1. 报销门槛不同：第一次入院报销需要在符合社保规定的范围内报销，如根据医保规定的疾病诊断和治疗标准、限定药品和医疗服务等。而大病入院报销则是针对特定的大病病种，通常需要满足医保或相关政策对大病的认定、报销比例等。
2. 报销比例不同：第一次入院报销根据医保政策规定，一般医疗费用可按一定比例报销，个人需要承担一部分自付费用。而大病入院报销，则可能享受较高的报销比例，甚至可以达到全额报销。
3. 报销限制不同：第一次入院报销的医疗费用有一定的限制范围，超出限额部分需要个人承担。而对于大病入院报销，可以按照政策规定报销所有符合条件的医疗费用。
需要注意的是，具体的报销政策和条件可能因地区、医保制度、政策变化等而有所不同，具体情况需要根据相关政策和规定进行核对。同时，为了确保报销顺利，可以咨询医院或当地社保部门的工作人员，了解详细的报销程序和要求。
