朱瞻基正和杨士奇于谦三人商议国事，于谦不满朱瞻基把派往阿丹的军队撤了回来，但也无计可施。杨士奇几人正要离开时，又转回头向朱瞻基说起朱祁镇的病情，朱瞻基告诉他们，如果朱祁镇实在治不好，就另选太子，让他们四人选出人来，并让他们多听听太后的意见。
杨士奇几人走后，孙若微来拜见朱瞻基，请求朱瞻基让自己多活几年，让自己能够照顾朱祁镇，据太医说，朱祁镇有可能被治好。朱瞻基决定将孙若微的命还给她，不让孙若微殉葬，他让孙若微发誓让自己安心，孙若微立下誓言，如果朱祁镇为皇帝，自己一定尽心辅佐，如果朱祁镇早亡，自己就跟随朱瞻基于地下。朱瞻基扶起孙若微，叮嘱她等朱祁镇长大后，让朱祁镇按照自己的意愿过这一生，愿意当皇帝就当，不愿意也可以。朱瞻基交代完国事家事，倒在孙若微的怀里，永远地闭上了眼睛。
朱瞻基留下遗旨，给了胡善祥太妃的名号，封朱祁钰为郕王，以往的过失不再计较，胡善祥死后，也可以和孙若微一起合葬在朱瞻基的陵寝。来传旨的太监告诉胡善祥，杨士奇等人正在商议是否要让朱祁镇让位，把位子让给朱祁镇。孙若微想让太皇太后移驾去参加立储的仪式，太皇太后却冲孙若微发了火，不满孙若微为了胡善祥求情，两人不欢而散。
大殿中，文武百官正在为了立皇储之事争吵着，宫女抱来了朱祁镇，朱祁镇还是不会说话走路，孙若微急得都快哭了，喝止了百官的争吵，坚持要立朱祁镇为皇帝，杨士奇赶紧出面劝阻孙若微，孙若微还在劝着朱祁镇赶紧站起来。
