分自检和医院检查：
医院检查：一个是医生体检，就是用手检查；一个是靠机器，最常用的是彩超，还有钼靶，磁共振。
乳腺彩超，随时都可以检查，没有辐射，便宜，是最佳选择。
钼靶适合乳腺丰满的，或者彩超没有发现问题，钼靶进一步检查。
磁共振，主要是进一步确诊。在有问题的基础上明确一下。
自检：就是自己平时都摸乳房，摸到包块，要及时去医院看。不怎么靠谱就是。
乳房自检
乳房自检是基本的乳房检查方法。对着镜子站好，用右手触摸左边的乳房，左手触摸右边的乳房，以乳头乳晕为中心，像钟表那样从外象限向内象限放射状触摸，双侧对称检查。
建议在每月月经结束后一周检查。如果自我检查中发现下列现象，建议到医院就诊：
1.乳房的大小、形状发生改变。
2.乳头的形状、位置(如乳头内陷)变化。
3.乳头有血液等液体溢出。
4.乳房皮肤有凹陷、糜烂。
5.乳房内有肿块或任何硬的组织。
6.有任何疼痛或不适。
注意事项：
自检的优点是简单方便经济，但缺点也显而易见，有的患者可能“大惊小怪”，将腺体误诊为肿块，也有的患者非常马虎，即使摸到肿块也不在意，导致漏诊。
医生手诊检查
主要是通过视诊及触诊来检查乳房的形态、乳房皮肤表面的情况、乳头乳晕的情况、乳房肿块、乳头溢液等情况。
注意事项：
很多人认为手诊不重要，其实手诊是不能替代的。
对于肿块的手感和活动度，对它的良恶性的定性很强。如果是肿块局部红肿，摸上去有波动感，可能是脓肿；如果摸起来像摸鼻尖的感觉，有点韧，有点弹性，可能是纤维腺瘤；如果摸起来就像摸自己的额头，下面是骨头那种硬硬的感觉，就有可能是恶性的。另外，手诊时可以看到乳房有橘皮征或酒窝征，这也是恶性肿瘤的一种迹象。
乳腺超声检查
这也是乳腺疾病常用的检查方法之一，可与乳腺X线检查结合起来使用。能鉴别良、恶性，囊、实性，增生等乳腺疾病，同时有助于评估植入乳腺假体后乳腺内的可疑病变。而且，超声检查没有辐射。
注意事项：
由于超声检查有时会出现假阴性和假阳性，对微小钙化显示不敏感，对表现为非肿块性乳腺病变的诊断和鉴别诊断困难，同时也容易受设备和医生经验影响，因此需要经验丰富的医生诊断。
乳腺X线检查
医生可以通过X线观察到临床触摸不到的以钙化为主的早期乳腺癌，早期乳腺癌的诊断率更高，其鉴别良、恶性肿瘤的准确率甚至可达90%以上。
注意事项：
该检查方法操作简单，价格相对便宜，对仅表现为微小钙化的乳腺癌显示要优于其他检查方法，但对致密型乳腺内病变检出的敏感性和准确性较低，适合40岁以上妇女乳腺癌筛查。
磁共振（MRI）
MRI成像技术具有良好的软组织分辨率和无辐射特点，对于乳腺良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断、乳腺癌分期、治疗后随访以及评估肿瘤血管生成和肿瘤生物学行为及预后方面，与乳腺X线和超声检查相比可获得更多、更准确的信息，已成为乳腺X线及超声检查的重要补充方法。
乳腺MRI检查适用于：
对腋下淋巴结转移患者评价乳腺内是否存在隐性乳腺癌
乳腺癌术前分期或预行保乳手术患者准确观察病变范围或是否存在双侧同时性乳腺癌
乳房成形术后观察假体位置、有无溢漏等并发症以及前方乳腺组织内有无癌瘤
乳腺癌新辅助化疗后的评价
乳腺癌高危人群筛查等
注意事项：
体内有金属植入物及患有幽闭恐惧症的患者无法进行。
特别注意
所有的乳腺检查，最好提前1~2周预约且按照月经周期的第10天左右检查，以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。
这么多检查方法，
我该如何选择？
门诊初诊患者影像检查：
1.患者大于35岁到60岁，须行乳腺X线检查和乳腺超声检查；
2.患者小于35岁，须行乳腺超声检查，并根据其结果及查体情况酌情行乳腺X线检查；
3.患者大于60岁，须行乳腺X线检查；
4.患者行磁共振MRI检查，需具备以下高危因素：
(1) 家族史；
(2) 基因检测：BRAC1基因及BRAC2基因突变是目前被确定的与乳腺癌/卵巢癌发病的相关基因；
(3) 胸部放疗史：10-30岁期间接受过胸部放疗者乳房接受的辐射使乳腺癌的危险性升高；
(4) 乳腺活检为高危良性病变：乳房活检组织学诊断为小叶原位癌和不典型小叶增生者终生乳腺癌危险性为10-20%，而不典型导管增生发生浸润性乳腺癌的危险性升高4-5倍；
(5) 乳腺癌个人史：患乳腺癌的妇女在诊断后的10年里其对侧发生乳腺癌的概率是5-10%，明显高于普通人群；
(6) 乳腺密度：乳腺癌的独立危险因子，致密型腺体发生乳腺癌的危险性升高4-6倍；
(7) 保乳手术后。
