过敏性鼻炎四大症状——喷嚏、鼻痒、流涕、鼻堵。
喷嚏——以清晨和睡醒最严重,较大儿童每次在5个以上。
鼻痒——特征性表现,可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部(“变态反应性仪容”)。
鼻涕——清水样,亦可因鼻堵或继发感染而变稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折(变态反应性着色”)眼眶周围水肿和静脉淤积所致(特应性儿童眼鼻过敏的特征性表现)。
鼻堵——严重时张口呼吸,常随体位变动而改变,如左侧卧则左堵右通,右侧卧则右堵左通。
那么有的家长搞不清楚到底是不是鼻炎,以为这四大症状必须都有才是,其实并非如此,有的鼻炎可能只有鼻堵这么一个表现。
还有的家长觉得过敏性鼻炎应该是天天打喷嚏流鼻涕,其实也并不是这样,有的会与季节有关,有的是常年反复,还有的是间歇性偶尔发病。
比如
季节性鼻炎:
花粉、真菌是常见变应原。比如致病花粉的种类因时因地而异,一般在春季或秋季多见。这类鼻炎通常发病急、症状重、常有阵发性喷嚏、鼻痒、大量水涕和鼻堵。常伴眼结膜炎,有时伴荨麻疹和哮喘。
常年性鼻炎:
每年症状持续在9个月以上,在一天里症状轻重也不一致,卧室最重(尘螨最多),夜里鼻充血引起鼻堵,早上起来喷嚏持续。室内变应原如尘螨或其粪便所致。常在玩枕头或接触其他带尘埃的床具用品时加重。家里的动物,特别是猫和狗,是诱发常年性鼻炎的另一重要原因。除清晨外喷嚏较少,很少合并结膜炎症状。
间歇性鼻炎:
偶尔暴露于变应原,如暴露于布置尘埃的储物室、书房,或暴露于别人家的猫和狗而突然发病,发病是间歇性的。可能离开暴露环境后可以就很快缓解了。