产科护理病历是指产妇在生产期间所接受的护理记录。该记录内容应该包括产妇的基本信息、病情介绍、检查结果、治疗方案以及护理措施等。
病情介绍需要描述产妇的症状、体征、病史、既往史、家族史等。例如:产妇的孕周、身高、体重、血压、脉搏等基本生命体征;产妇的阵痛开始时间、频率、强度、持续时间以及羊水破裂情况等;产妇是否有妊娠高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病;产妇是否有药物过敏史等。
需要注意的是,病情介绍需要保证真实、全面、客观,同时应该与产妇进行充分沟通和交流,以确保记录内容与产妇的实际情况相符合。
根据病人的实际情况填写