京杭大运河流经山东省德州市、泰安市、聊城市、济宁市、枣庄市。
还有北京市通州区、天津市武清区、河北省沧州市江苏省徐州市、宿迁市、淮安市、扬州市、镇江市、常州市、无锡市、苏州市、浙江省嘉兴市、杭州市等市区。
京杭大运河山东段主要经过的城市为德州、临清、聊城、济宁、台儿庄地区。
德州市是山东省内第一个运河城市,自从运河开通以后,德州市因为独特的位置,往来商贩无数、游人如织,因为人流密集,也为德州扒鸡的诞生留下了伏笔。德州为古代沿河的四大漕运码头之一,不过因为后期运河改道,造成了码头没落,后来被日军占领以后,德州的漕运码头更是名存实亡。
京杭大运河聊城段,包括聊城段和临清段,这里是明清时期南北方经济文化交流的重要通道,因为漕运发达,这里也留存了大量的名胜古迹,现在已经升级为国家文物保护单位。
济宁在古代的时候名气并不大,城市规模也很小,也是因为京杭运河的兴起才发展为当时的中火花蛤要城市。虽然京杭运河在济宁段只有6.44公里,但是对济宁的影响却特别大。