《素问·宝命全形论》里说,“人与天地相参也,与日月相应也。”“人以天地之气生,四时之法成”。
事实上,《黄帝内经》在哲学层面的理论是“天人相应”,因此,人的生长虽然有大的定数,但是在细微方面并无规律可言。也正因如此,才会诞生医道,以备不时。
但是,《内经》也的确认为,不同年龄阶段的人群体质不同、易患病证也不同。其对人生命阶段的划分,既有以“十岁”为一阶段,又有“女七男八”为一阶段,但基本生理特征,仍离不开“生、长、壮、老、已”。
《灵枢·天年》说,“人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。”这就是儿童的胜利特征。说明儿童脏腑功能已经趋于稳定,并且儿童往往由于好动,造成注意力不集中的情况。
《素问·上古天真论》说,“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子”;“男子……二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”这里说的,就是青春期乃至青年的情况。
《素问·上古天真论》说,“五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。”这就是人到中年的生理特征。
《素问·上古天真论》里说,人到老年“故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。”又如《灵枢·营卫生会》所言,“老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相博,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑。”老年人气血亏虚,肌肉萎缩,气血运行不畅,脏腑之间不协调,故出现白天多睡,晚上失眠等现象,这就是老年人的生理特征。
《黄帝内经》上所讲的,是不同生理阶段的特性,这就是它所认知的生长规律。
《玉机真脏论》上说,“天下至数,五色脉变,揆度奇恒,道在于一。神转不回,回则不转,乃失其机。”《黄帝内经》是以整体功能失调作为判断核心,来表现其疾病观,它与普通概念化的理论不同,不仅讲究“因时而别”,同时更注重“因人而异”,所以,《灵枢·寿夭刚柔》里说,“人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳”。
所以,这也是中医理论一个很重要的地方,就是由于个体差异的存在,许多疾病的治疗方法,具体到每一个患者时,其实是不可套用的。
《黄帝内经》为什么不特别注重去讲这些所谓的什么“生长规律”,它就是怕后世出现一帮傻瓜,忽略个体差异,将诸多疾病的治疗方法模式化、套用。
但现状是,这种傻瓜不仅出现了,而且数量不少。
——怕啥来啥。