XXX建房办： 我家现有X口人，居住在XX年XX月所建的一栋住房内。因XXXX，特申请改建。具体情况如下：
房屋地址：东靠XXX家，西靠XXX家，南靠XXX家，北靠XXX家。经与邻居协商一致，对我进行房屋改建无异议。
房屋结构：砖混结构，2层。 经具有XX资质的建筑设计院设计，施工改建方案如下：加一层，XXXXXXXX 请求批准！
特此报告 XX村XX组村民：XXX（签字） X年X月X日
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