第一折:窦天章之女窦娥因父进京赶考无人照料,故寄养到蔡婆婆家做童养媳,谁知婚后丈夫病逝,窦娥与婆婆闭门寡居,家景每况愈下.
第二折:婆媳无奈去寻找同铺伙友塞卢医索要债款,不料贼子塞卢医欠钱不还反要谋害蔡婆.这时恰巧张驴父子经过救下婆婆,为感恩蔡婆许口无一不从,张驴父子便强行逼婚,结果未遂,便有意毒杀蔡婆,强占窦娥,结果误杀其父.
第三折:张驴儿诬告窦娥杀人,官府严刑逼讯婆媳二人,窦娥为救蔡婆自认杀人,被判斩刑.窦娥在临刑之时指天为誓,死后将血溅白绫、六月降雪、大旱三年,以明己冤,后来果然都应验.